李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

宝宝高胆红素血症都有哪些

2025.01.17 14:36

宝宝高胆红素血症主要表现为皮肤和眼睛发黄、嗜睡、喂养困难、尿色加深、粪便颜色变浅。具体分析如下:

1.皮肤和眼睛发黄:高胆红素血症最明显的症状是皮肤和眼睛的黄染,通常从面部开始,逐渐扩展到全身。这是由于血液中胆红素水平升高,胆红素沉积在皮肤和黏膜中引起的。新生儿的皮肤较薄,胆红素容易透过皮肤显现出黄色。黄疸的程度与胆红素浓度有关,通常在出生后几天内达到高峰,随后逐渐减退。

2.嗜睡:高胆红素血症的宝宝可能表现出嗜睡,活动减少,反应迟钝。这是由于高胆红素对中枢神经系统的影响,可能导致神经系统的抑制。嗜睡的宝宝可能不愿意进食,进一步加重黄疸的程度。家长需要密切观察宝宝的精神状态,确保能够正常喂养。

3.喂养困难:由于嗜睡和不适,宝宝在高胆红素血症的情况下可能会出现喂养困难。可能不愿意吸吮,导致摄入不足,进而影响体重增长和健康。喂养困难不仅影响宝宝的营养摄入,也可能导致脱水和电解质失衡,增加病情的复杂性。

4.尿色加深:高胆红素血症的宝宝尿液颜色可能变深,呈现茶色或棕色。因为胆红素通过肝脏代谢后,部分胆红素以尿胆素的形式排出体外。当胆红素水平过高时,尿液中的尿胆素增加,导致尿液颜色加深。家长应注意观察宝宝的尿液颜色变化,以便及时发现问题。

5.粪便颜色变浅:高胆红素血症的宝宝粪便颜色可能变浅,呈现灰白色或黄色。因为胆红素在肠道中的代谢受到影响,导致粪便中胆红素含量减少。正常情况下,胆红素会在肠道中转化为胆色素,使粪便呈现正常的棕色。粪便颜色的变化可能提示胆道问题或肝功能异常,需及时就医。

高胆红素血症在新生儿中较为常见,大多数情况下是生理性的,随着宝宝的成长和肝脏功能的成熟,症状会逐渐改善。若症状严重或持续时间过长,应及时就医,以排除潜在的病理性原因。家长应密切关注宝宝的症状变化,确保及时采取适当的措施。