于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么健身会引起肩膀疼痛

2025.07.23 08:37

健身引起肩膀疼痛可能与动作不规范导致关节受力不均、过度训练造成肌肉疲劳、肩部柔韧性不足引发代偿性损伤、旧伤未愈再次受到刺激、训练强度突然增加超过承受范围有关。具体分析如下:

1.动作不规范导致关节受力不均:健身时若姿势错误,肩关节可能承受异常压力。例如卧推时肘部过度外展,会使肩峰下间隙变窄,反复摩擦导致炎症。深蹲时杠铃位置不当,可能压迫肩袖肌腱。错误的引体向上动作易使肩胛骨稳定性下降,增加盂肱关节负担。长期错误动作积累会引发慢性疼痛,甚至诱发肩周炎或肌腱撕裂。

2.过度训练造成肌肉疲劳:肩部肌肉群长期处于高强度收缩状态,乳酸堆积会导致暂时性酸痛。若未充分休息,肌纤维微损伤无法修复,可能发展为持续性疼痛。三角肌和肩袖肌群过度使用会降低关节稳定性,增加韧带与软骨的磨损风险。频繁的力量训练还可能引发肌肉痉挛,进一步加重疼痛症状。

3.肩部柔韧性不足引发代偿性损伤:关节活动度受限时,身体会通过其他部位代偿完成动作。例如肩关节外旋能力差,做过头推举时会过度依赖斜方肌发力,导致肩胛提肌劳损。胸椎灵活性不足可能迫使肩关节超范围活动,挤压肩峰下滑囊。长期代偿可能引发肌腱炎或滑囊炎,表现为抬臂时锐痛。

4.旧伤未愈再次受到刺激:既往肩袖损伤或盂唇撕裂未完全康复时,健身动作可能重新撕裂愈合组织。例如侧平举动作会牵拉受损的冈上肌肌腱,卧推可能压迫未愈合的肩峰下滑囊。陈旧性脱臼者在进行倒立撑时,关节囊松弛部位易再次移位。此类疼痛常伴随关节弹响或无力感。

5.训练强度突然增加超过承受范围:短时间内大幅提升负重或训练量,肩部肌肉与结缔组织无法适应。例如杠铃推举重量激增可能导致肱骨头撞击肩胛盂,引发关节囊炎症。突然增加悬吊训练时间会使肩袖肌腱承受异常拉力,出现局部水肿和疼痛。渐进式负荷原则被忽视时,急性损伤风险显著上升。

训练前应充分评估关节活动度,避免空腹或疲劳状态下进行高强度练习。选择合适重量时需考虑个体差异,疼痛发作时立即停止动作并冰敷。定期调整训练计划有助于预防适应性损伤,必要时需寻求专业医疗指导。