彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

顽固性慢性荨麻疹怎么样才能彻底治好

2025.04.15 08:15

顽固性慢性荨麻疹的治疗需要综合多种方法,包括避免诱发因素、药物治疗、免疫调节、中医调理以及心理干预,具体分析如下:

1.避免诱发因素:顽固性慢性荨麻疹的发作常与外界刺激有关,如食物、药物、环境过敏原等。患者应通过过敏原检测明确诱因,并在日常生活中尽量避免接触。例如,对某些食物过敏的患者需调整饮食结构,减少摄入易致敏食物。同时,注意保持环境清洁,避免接触花粉、尘螨等常见过敏原,以减少荨麻疹的发作频率。

2.药物治疗:药物治疗是控制顽固性慢性荨麻疹的重要手段。抗组胺药物是首选,可有效缓解瘙痒和风团症状。对于症状严重的患者,可短期使用糖皮质激素以快速控制病情。免疫抑制剂如环孢素等也可用于难治性病例。需注意的是,药物治疗应在医生指导下进行,避免长期滥用激素类药物。

3.免疫调节:顽固性慢性荨麻疹与免疫系统功能紊乱密切相关。通过免疫调节治疗,如使用生物制剂或免疫抑制剂,可帮助恢复免疫平衡,减少荨麻疹的复发。例如,奥马珠单抗是一种针对免疫球蛋白E的单克隆抗体,对部分患者有显著疗效。免疫调节治疗需根据个体情况制定方案,并定期监测疗效和副作用。

4.中医调理:中医认为顽固性慢性荨麻疹与气血失调、风邪侵袭有关。通过辨证施治,采用中药内服、针灸、拔罐等方法,可调理气血、祛风止痒。例如,针对血虚风燥型患者,可使用养血祛风的中药方剂。中医治疗注重整体调理,可与其他治疗方法结合使用,以提高疗效。

5.心理干预:顽固性慢性荨麻疹患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,这些情绪可能加重病情。心理干预如认知行为疗法、放松训练等,可帮助患者缓解心理压力,改善生活质量。同时,家属的支持和理解也对患者的康复至关重要。心理干预应作为综合治疗的一部分,与其他治疗方法协同作用。

顽固性慢性荨麻疹的治疗是一个长期过程,患者需保持耐心,积极配合医生治疗。在日常生活中,注意保持良好的作息习惯,避免过度劳累,增强体质。定期复诊,及时调整治疗方案,有助于更好地控制病情。通过综合治疗和科学管理,多数患者可获得满意疗效,逐步恢复健康。