张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性复发性胰腺炎怎么治疗

2025.03.19 09:49

慢性复发性胰腺炎的治疗主要包括饮食管理、药物治疗、内镜治疗、外科手术、心理支持。具体分析如下:

1.饮食管理:饮食管理是慢性复发性胰腺炎治疗的基础,患者应遵循低脂、易消化的饮食原则,避免刺激性食物和饮料,如酒精、咖啡等。建议多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,以促进消化。同时,患者应定时定量进食,避免暴饮暴食,以减轻胰腺负担。必要时,可以咨询营养师制定个性化的饮食计划,以确保营养均衡,帮助恢复胰腺功能。

2.药物治疗:药物治疗主要包括止痛药、胰酶替代疗法和抗炎药物。止痛药可以帮助缓解患者的腹痛,改善生活质量。胰酶替代疗法适用于胰腺功能不足的患者,能够帮助消化吸收营养。抗炎药物则可以减轻胰腺的炎症反应,降低复发风险。患者还需定期监测血糖水平,必要时进行胰岛素治疗,以防止糖尿病的发生。

3.内镜治疗:内镜治疗在慢性复发性胰腺炎中主要用于处理胰腺导管梗阻、胆道梗阻等并发症。通过内镜下的逆行胰胆管造影,可以清除胆道结石、放置支架等,以改善胰腺的引流功能,减轻炎症反应。此类治疗相对微创,恢复快,适合部分患者。医生会根据患者的具体情况,评估是否需要进行内镜治疗。

4.外科手术:对于严重的慢性复发性胰腺炎患者,外科手术可能是必要的治疗手段。手术的目的在于切除病变的胰腺组织、解除胰腺导管梗阻或进行胰腺引流等。手术可以有效缓解症状,减少复发机会,但也存在一定的风险。患者在选择手术前,应与医生充分沟通,了解手术的适应症、风险及预期效果。

5.心理支持:慢性复发性胰腺炎患者常常面临长期的疼痛和生活质量下降,因此心理支持显得尤为重要。患者可以通过心理咨询、参加支持小组等方式,获得情感上的支持和心理上的疏导。心理治疗可以帮助患者更好地应对疾病带来的压力,改善心理状态,提高生活质量。同时,家人的理解和支持也是患者心理康复的重要因素。

慢性复发性胰腺炎是一种复杂的疾病,治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化调整。多学科的综合治疗能够提高治疗效果,改善患者的生活质量。定期随访和监测是确保治疗效果的重要环节,患者应积极配合医生的建议,保持良好的生活习惯,以降低复发风险。