赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆结石的症状怎么治疗好

2025.03.05 16:30

胆结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及生活方式调整。具体选择哪种治疗方式,需根据结石的大小、位置、症状的严重程度以及患者的整体健康状况来决定。对于无症状的胆结石,通常不需要立即治疗,但需定期监测。对于有症状的胆结石,尤其是反复发作的胆绞痛或并发症如胆囊炎、胆管炎等,手术治疗是首选。药物治疗主要用于缓解症状或辅助治疗,但无法彻底消除结石。

药物治疗方面,常用的药物包括解痉止痛药和利胆药。解痉止痛药如阿托品、山莨菪碱等,可以缓解胆绞痛;利胆药如熊去氧胆酸,有助于溶解胆固醇结石,但效果有限,且需长期服用。对于不适合手术的患者,药物治疗可能是一种选择,但需在医生指导下进行。手术治疗是胆结石最有效的治疗方法,主要包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,已成为首选手术方式。对于复杂病例或合并其他疾病的患者,可能需要开腹手术。对于胆总管结石,可采用内镜下逆行胰胆管造影术ERCP取石。

在治疗胆结石的过程中,需注意饮食和生活方式的调整。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,有助于减少胆汁中胆固醇的沉积。保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,尤其是晚餐不宜过饱。适量运动有助于促进胆汁排泄,减少结石形成的风险。对于肥胖患者,减重有助于降低胆结石的复发率。治疗期间,需定期复查,监测结石的变化和胆囊功能。若出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状,应及时就医,以免延误病情。