郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

哮喘一般用哪些药物治疗

2025.03.11 11:56

哮喘一般用支气管扩张剂、抗炎药物、免疫调节剂、抗过敏药物、中药治疗,具体分析如下:

1.支气管扩张剂:支气管扩张剂是治疗哮喘的首选药物,主要通过放松支气管平滑肌,缓解气道痉挛,改善呼吸困难。常用的支气管扩张剂包括β2受体激动剂和茶碱类药物。β2受体激动剂起效快,常用于急性发作时的急救;茶碱类药物作用时间较长,适合长期控制。使用支气管扩张剂时需注意剂量,过量可能导致心悸、手抖等副作用。

2.抗炎药物:抗炎药物在哮喘治疗中占据重要地位,主要用于控制气道炎症,预防哮喘发作。糖皮质激素是最常用的抗炎药物,可通过吸入、口服或静脉注射给药。吸入性糖皮质激素局部作用强,全身副作用小,适合长期使用。白三烯调节剂也是一种有效的抗炎药物,特别适用于阿司匹林哮喘和运动性哮喘。

3.免疫调节剂:免疫调节剂通过调节免疫系统功能,减少过敏反应,从而控制哮喘症状。这类药物包括免疫抑制剂和生物制剂。免疫抑制剂如环孢素和他克莫司,主要用于重症哮喘患者。生物制剂如抗IgE单克隆抗体,针对特定免疫通路,效果显著但价格昂贵。使用免疫调节剂需密切监测免疫功能,预防感染。

4.抗过敏药物:抗过敏药物通过阻断组胺等炎症介质的作用,减轻哮喘症状。常用的抗过敏药物包括抗组胺药和肥大细胞稳定剂。抗组胺药如西替利嗪和氯雷他定,可缓解鼻塞、流涕等过敏症状。肥大细胞稳定剂如色甘酸钠,可预防哮喘发作,特别适用于儿童和轻度哮喘患者。抗过敏药物通常与其他药物联合使用,效果更佳。

5.中药:中药治疗哮喘具有悠久历史,通过整体调理、标本兼治的原则,改善患者体质,减少发作频率。常用中药包括麻黄、杏仁、甘草等,具有宣肺平喘、化痰止咳的功效。中药治疗强调辨证施治,根据患者具体症状和体质,制定个性化方案。中药治疗通常与西药联合使用,可减少西药用量,降低副作用。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其发病机制复杂,涉及遗传、环境、免疫等多方面因素。治疗哮喘需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化治疗方案。除了药物治疗外,患者还应注意避免诱发因素,如过敏原、冷空气等,保持良好的生活习惯,定期复查肺功能,监测病情变化。通过规范治疗和科学管理,大多数哮喘患者能够有效控制症状,提高生活质量。