于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

蹲下时腰痛做什么检查

2025.07.23 08:36

蹲下时腰痛可进行腰椎X线检查、腰椎磁共振成像、骨密度检测、肌电图检查、血液生化检查。具体分析如下:

1.腰椎X线检查:蹲下时腰痛可能与腰椎结构异常有关,腰椎X线检查能直观显示椎体排列、骨质增生或椎间隙狭窄等情况。该检查操作简便,费用较低,适合初步筛查。但X线对软组织分辨率有限,无法直接观察椎间盘或神经受压情况。若发现明显骨质问题,需进一步结合其他检查明确诊断。

2.腰椎磁共振成像:磁共振成像能清晰显示腰椎间盘、神经根及周围软组织情况,尤其适合排查椎间盘突出、脊髓压迫或韧带损伤等问题。该检查无辐射,但对体内金属植入物者有限制。磁共振成像对早期软组织病变敏感度高,有助于制定精准治疗方案。

3.骨密度检测:腰痛可能与骨质疏松相关,骨密度检测可评估骨质流失程度。中老年人群或长期服用激素者需重点关注。该检查通过定量分析骨矿物质含量,帮助判断骨折风险。若骨密度偏低,需结合临床干预防止病情进展。

4.肌电图检查:蹲下动作涉及腰部肌肉协同收缩,肌电图可评估神经肌肉功能状态。该检查能鉴别神经源性或肌源性损伤,如腰椎神经根受压导致的肌电异常。肌电图需配合其他检查综合判断,对明确疼痛来源有辅助价值。

5.血液生化检查:部分腰痛与代谢性疾病相关,如风湿因子、尿酸或钙磷代谢异常。血液检查可筛查炎症指标、电解质水平等,排除系统性病因。该检查需结合临床症状解读,对非机械性腰痛的诊断有重要意义。

检查前需空腹或避免剧烈运动,部分项目需预约。穿戴宽松衣物,去除金属物品。检查后遵医嘱复查,避免自行解读结果。若有过敏史或特殊病史,需提前告知医生。