王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

叶酸片会影响排卵吗

2025.04.29 08:07

叶酸片通常不会直接影响排卵。叶酸是一种水溶性B族维生素,主要作用是参与细胞分裂和DNA合成,对预防胎儿神经管缺陷有重要作用。目前没有明确证据表明叶酸会干扰卵泡发育、激素分泌或排卵过程。备孕或孕期女性按推荐剂量补充叶酸是安全的,不会对正常排卵功能造成负面影响。

叶酸的作用机制主要集中在支持细胞增殖和红细胞生成,而非调节生殖激素。排卵过程主要受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,依赖促卵泡激素FSH和黄体生成素LH的周期性分泌。现有叶酸补充既不会抑制也不会促进这些关键激素的分泌。部分研究甚至发现,适量叶酸可能改善卵子质量,因其能降低同型半胱氨酸水平,从而优化卵巢微环境。但需注意,过量补充叶酸如长期每日超过1000微克可能掩盖维生素B12缺乏症状,或干扰锌吸收,间接影响整体健康,但这些与排卵无直接关联。

补充叶酸时需遵循医生建议的剂量,通常备孕及孕期女性每日需400-800微克。若存在多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等排卵障碍疾病,应优先治疗原发病,叶酸不能替代专科药物。同时,叶酸代谢基因如MTHFR突变人群可能需要调整叶酸形式及剂量。任何排卵异常或备孕困难的情况,应及时就医排查原因,而非单纯调整叶酸摄入量。