张进朝 副主任医师 鹰潭市人民医院 三级甲等 神经外科

脑出血后会出现脑积水吗

2025.01.17 07:58

脑出血后可能会出现脑积水,主要是因为脑出血后引起脑脊液循环通路发生障碍所引起的。

脑出血的患者可能会导致蛛网膜下腔粘连,同时脑出血后循环会受限,同时脑脊液循环则会受到限制,进而出现脑积水,主要表现为逐渐出现双侧侧脑室的扩张、四脑室扩张,并且患者伴有意识障碍,可由清醒状态变为昏迷状态,甚至嗜睡。因此脑出血本身会导致蛛网膜下腔粘连,进而影响脑脊液吸收,并且使脑脊液在脑室内增多,所以脑出血后一般会合并脑积水。

如果脑出血合并脑积水的量比较少,一般需要1~2个月可自行吸收,如果脑积水量比较大,可能吸收的时间会比较长,甚至需要对其采取对症的处理措施,比如遵医嘱酌情使用甘露醇、呋塞米等利尿脱水的药物,必要时需要选择手术的方法治疗。