郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小儿肺炎应怎样治疗

2025.03.11 11:55

小儿肺炎的治疗方法包括抗生素治疗、对症支持治疗、氧疗、雾化吸入治疗以及中医辅助治疗。具体分析如下:

1.抗生素治疗:小儿肺炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病原菌种类和药物敏感性,选择合适的抗生素进行治疗。常用药物包括青霉素类、头孢菌素类等。治疗过程中需注意药物剂量和疗程,避免滥用抗生素导致耐药性。对于病毒性肺炎,抗生素无效,需采用抗病毒药物。

2.对症支持治疗:针对发热、咳嗽、呼吸困难等症状,采取相应措施。发热时使用退热药物,如对乙酰氨基酚;咳嗽剧烈时使用止咳药物;呼吸困难时给予支气管扩张剂。同时,保持室内空气流通,适当增加水分摄入,促进痰液排出。

3.氧疗:对于出现低氧血症的患儿,及时给予氧疗。根据病情选择鼻导管、面罩或头罩给氧方式。氧疗过程中需监测血氧饱和度,调整氧流量,避免氧中毒。对于严重呼吸衰竭的患儿,可能需要机械通气支持。

4.雾化吸入治疗:通过雾化吸入方式,将药物直接送达呼吸道,起到局部治疗作用。常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素等。雾化吸入可有效缓解支气管痉挛,减少痰液分泌,改善通气功能。治疗时需注意药物浓度和吸入时间,避免不良反应。

5.中医辅助治疗:在常规治疗基础上,结合中医辨证施治原则,采用中药汤剂、针灸等方法辅助治疗。中医认为肺炎多属外感风热或风寒,治疗以清热解毒、宣肺止咳为主。常用中药包括麻黄、杏仁、石膏等。针灸可选取肺俞、大椎等穴位,调节肺脏功能。

小儿肺炎的治疗需要综合考虑患儿年龄、病情严重程度、病原体类型等因素,制定个体化治疗方案。治疗过程中需密切观察病情变化,及时调整治疗措施。同时,加强护理,注意营养支持,促进患儿康复。预防方面,应注重提高儿童免疫力,避免接触感染源,及时接种相关疫苗。