于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

大腿筋拉伤了怎么办

2025.07.23 08:37

大腿筋拉伤后应立即停止活动避免加重损伤、48小时内冷敷患处减轻肿胀疼痛、抬高患肢促进血液回流、疼痛缓解后逐步进行温和拉伸恢复柔韧性、严重时需就医排除韧带断裂或骨折。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:大腿筋拉伤后继续运动会加剧肌肉纤维撕裂,导致损伤范围扩大。此时应保持静止状态,减少患肢负重,避免跑跳或突然扭转动作。早期制动能有效控制出血和炎症反应,为后续恢复创造条件。

2.48小时内冷敷患处减轻肿胀疼痛:急性期采用冰袋或冷毛巾敷于拉伤部位,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温可收缩血管减少内出血,同时降低神经敏感度缓解疼痛。注意避免皮肤直接接触冰块防止冻伤,冷敷需持续至肿胀明显消退。

3.抬高患肢促进血液回流:将受伤腿部垫高至超过心脏水平,利用重力帮助组织液和淤血回流。长时间保持抬姿可减轻患处压力,预防过度肿胀导致的二次损伤。夜间休息时可用枕头垫高,白天尽量保持足部高于髋部。

4.疼痛缓解后逐步进行温和拉伸恢复柔韧性:急性期过后约3-5天,在无痛范围内轻缓拉伸大腿后侧肌群。如仰卧位用毛巾绕足底缓慢拉直膝盖,每次保持15秒。适度牵拉可防止瘢痕粘连,但需避免暴力动作导致再次拉伤。

5.严重时需就医排除韧带断裂或骨折:若出现剧烈疼痛无法站立、局部明显凹陷或淤血扩散,可能存在完全断裂或合并损伤。需通过专业检查评估是否需要固定、药物或手术干预,延误治疗可能导致慢性疼痛或功能障碍。

恢复期间忌烟酒及辛辣食物以免影响血液循环,睡眠时避免患侧受压。两周内减少爬楼梯或深蹲动作,康复训练强度以次日无酸痛为度。伴随发热或皮肤发红需警惕感染。