杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢成熟畸胎瘤的症状

2025.04.16 11:04

卵巢成熟畸胎瘤的症状包括下腹部隐痛或胀痛、月经异常如经量增多或周期紊乱、腹部包块或肿胀感、压迫症状如尿频或便秘、无明显症状仅在体检时发现。具体分析如下:

1.下腹部隐痛或胀痛:卵巢成熟畸胎瘤生长过程中可能牵拉周围组织或压迫神经,导致下腹部出现持续性或间歇性隐痛。疼痛程度与肿瘤大小、位置有关,部分患者可能因体位改变或剧烈活动后加重。若发生肿瘤扭转或破裂,疼痛可突然加剧并伴随恶心、呕吐等急腹症表现。

2.月经异常如经量增多或周期紊乱:肿瘤可能干扰卵巢正常内分泌功能,影响雌激素和孕激素分泌,导致月经周期缩短或延长、经量异常增多或淋漓不尽。少数患者可能出现闭经或非经期出血,需与内分泌疾病鉴别。

3.腹部包块或肿胀感:随着肿瘤体积增大,患者可自觉下腹部隆起或触及活动性包块,质地中等偏硬,表面光滑。巨大畸胎瘤可能引起腹部明显膨隆,甚至导致腰围增粗或腹围测量异常。

4.压迫症状如尿频或便秘:肿瘤压迫膀胱可减少储尿容量,引发尿频、尿急;压迫直肠则可能导致排便困难、便秘或里急后重感。若压迫输尿管可引起肾积水,但较为罕见。

5.无明显症状仅在体检时发现:约30%-50%的卵巢成熟畸胎瘤患者无典型症状,常在妇科检查、超声或影像学检查中偶然发现。肿瘤多为单侧、生长缓慢,因此早期难以察觉。

卵巢成熟畸胎瘤的症状表现多样,与肿瘤大小、位置及并发症密切相关。部分患者可能因肿瘤扭转、破裂或感染出现急症,需及时干预。临床诊断需结合影像学与病理检查,避免漏诊或误诊。