杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕后期还会吐是为什么

2025.04.16 11:04

孕后期呕吐可能与激素水平波动、子宫增大压迫胃肠、胃食管反流加重、精神压力因素、饮食结构改变有关。具体分析如下:

1.激素水平波动:孕后期体内雌激素和孕激素仍处于较高水平,这些激素会松弛消化道平滑肌,延缓胃排空,导致食物滞留时间延长,容易引发恶心呕吐。部分孕妇对激素变化敏感,反应可能持续至妊娠晚期。

2.子宫增大压迫胃肠:随着胎儿生长,子宫体积显著增大,向上挤压胃部并改变肠道位置,影响消化功能。胃容量减少可能导致进食后不适,甚至引发反射性呕吐,尤其在饱餐后症状更明显。

3.胃食管反流加重:子宫压迫使胃内压升高,贲门括约肌松弛加剧,胃酸易反流至食管。孕后期腹腔压力增大进一步加重反流,刺激食管黏膜引发烧心和呕吐,平躺时症状可能更显著。

4.精神压力因素:临近分娩的焦虑情绪可能通过神经调节影响消化系统,部分孕妇因紧张或睡眠不足导致自主神经紊乱,胃肠蠕动异常,出现功能性呕吐,与早孕反应机制不同。

5.饮食结构改变:孕后期为满足营养需求,可能增加高蛋白或高脂食物摄入,此类食物消化较慢,易加重胃部负担。过量进补或饮食不规律也可能打破原有消化节律,诱发呕吐。

孕后期呕吐需结合个体情况综合判断,若症状严重或伴随其他异常,应及时就医评估。调整饮食、体位及情绪管理有助于缓解不适,必要时需医学干预确保母婴健康。