陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精子成活率40%严重吗

2025.11.04 15:23

精子成活率40%属于偏低水平,但并非绝对严重,具体影响需结合其他精液参数综合评估。世界卫生组织WHO第五版标准将正常精子存活率下限定为58%,40%的数值虽低于标准,仍存在自然受孕可能,但成功概率会有所下降。实际临床中需结合精子浓度、活力、形态等指标,以及夫妻双方生育史进行判断。

导致精子成活率降低的原因多样,包括生殖系统感染如前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张、内分泌异常如睾酮不足、长期暴露于高温或辐射环境、不良生活习惯吸烟、酗酒等。部分病例通过针对性治疗可改善,例如抗感染治疗、手术矫正静脉曲张或激素调节。生活方式调整如戒烟限酒、避免久坐、补充锌硒等微量元素也可能提升精子质量。若备孕超过1年未成功,建议夫妻共同进行生育力评估。

检查精子成活率需严格遵循禁欲2-7天的要求,通过正规医院精液分析获取准确数据。避免单次检测下定论,通常需间隔2-3周复查2-3次。备孕期间应减少接触有毒化学物质,避免过度疲劳。若多次检测结果持续偏低,生殖专科医生可能推荐宫腔内人工授精IUI等辅助生殖技术。需注意,精子质量仅影响受孕概率,与胎儿健康无直接关联,无需过度焦虑。