杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经期为什么流黑色的血

2025.04.28 17:44

月经期流黑色的血主要由于血液氧化变黑、经血排出缓慢、子宫内膜脱落不彻底、宫寒或气血不畅、激素水平波动导致。具体分析如下:

1.血液氧化变黑:经血在子宫或阴道内停留时间较长,血红蛋白中的铁元素与氧气接触后发生氧化反应,颜色逐渐由鲜红变为暗红甚至黑色,属于正常生理现象。

2.经血排出缓慢:子宫收缩力较弱或宫颈口较窄时,经血无法及时排出体外,淤积在宫腔或阴道内,血液逐渐浓缩并颜色加深,最终呈现黑色或深褐色。

3.子宫内膜脱落不彻底:部分子宫内膜碎片未完全剥落,与经血混合后滞留体内,经血中的纤维蛋白被分解,导致颜色变深并形成黑色血块。

4.宫寒或气血不畅:中医理论认为,寒气凝滞或气血运行受阻会影响经血排出速度,血液滞留体内时间延长,氧化程度增加,从而表现为黑色经血。

5.激素水平波动:孕激素或雌激素分泌异常可能导致子宫内膜增厚不均,脱落过程中混合陈旧血液,排出时呈现黑色或咖啡色。

月经期黑色经血多数情况下属于正常生理变化,但若伴随严重腹痛、异味或周期紊乱,需结合具体症状进一步评估。