李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

小便前疼是怎么回事

2024.07.05 14:18

小便前疼可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、尿道口息肉等引起的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎是指尿道黏膜的炎症,主要由细菌、支原体、衣原体等感染引起。患者除了小便前疼痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、脓性分泌物等症状。尿道炎主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的衣物、毛巾等间接传播。患者应注意个人卫生,避免不洁性生活,多喝水,勤排尿。可根据病原菌的类型选择合适的抗生素进行治疗,如左氧氟沙星、头孢曲松等。

2.膀胱炎:膀胱炎是指膀胱黏膜的炎症,主要由细菌感染引起。患者除了小便前疼痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等症状。膀胱炎多由尿道炎上行感染引起,也可由血行感染、淋巴道感染等引起。患者应注意休息,多喝水,勤排尿。可根据病原菌的类型选择合适的抗生素进行治疗,如左氧氟沙星、头孢呋辛等。

3.前列腺炎:前列腺炎是指前列腺的炎症,主要分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征和无症状性前列腺炎。患者除了小便前疼痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、性功能障碍等症状。前列腺炎的病因较为复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、免疫反应异常等有关。患者应注意休息,避免久坐,避免饮酒和辛辣食物。可根据前列腺炎的类型选择合适的治疗方法,如抗生素治疗、α受体阻滞剂治疗、植物制剂治疗等。

4.尿路结石:尿路结石是指在尿路中形成的固体物质,主要由草酸钙、磷酸钙、尿酸盐等组成。患者除了小便前疼痛外,还可能伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。尿路结石的形成与饮食、代谢、感染、尿路梗阻等因素有关。患者应多喝水,多运动,促进结石排出。根据结石的大小、位置、形状等选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等。

5.尿道口息肉:尿道口息肉是指尿道口处的良性赘生物,主要由慢性炎症刺激引起。患者除了小便前疼痛外,还可能伴有尿道口滴血、血尿等症状。尿道口息肉的治疗主要以手术切除为主,可在局部麻醉下进行。

小便前疼的原因较多,患者应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免不洁性生活,多喝水,勤排尿,避免憋尿,以预防小便前疼的发生。