宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎么检查小儿有没有鼻炎

2025.10.20 17:58

可通过持续鼻塞或流涕、频繁打喷嚏、揉鼻或挖鼻动作增多、睡眠时呼吸声粗重或打鼾、眼部或耳部不适症状等判断小儿有没有鼻炎。具体分析如下:

1.持续鼻塞或流涕:鼻炎患儿常出现单侧或双侧鼻塞,鼻涕可能为清水样或黏稠状,尤其在晨起或遇冷空气时加重。鼻塞可能导致呼吸不畅,影响进食或睡眠。若鼻涕倒流至咽喉,可能引发咳嗽或清嗓动作。

2.频繁打喷嚏:过敏性鼻炎患儿接触花粉、尘螨等过敏原后,可能突然连续打喷嚏,伴随鼻痒或眼痒。非过敏性鼻炎也可能因冷热刺激引发类似反应,但频率较低。

3.揉鼻或挖鼻动作增多:鼻痒或异物感会促使小儿频繁用手揉搓鼻部或挖鼻孔,可能导致鼻黏膜损伤甚至出血。长期揉鼻可能形成过敏性敬礼征,即鼻梁处横向皱褶。

4.睡眠时呼吸声粗重或打鼾:鼻塞迫使患儿张口呼吸,夜间可能出现明显鼾声或呼吸不畅,甚至因缺氧导致睡眠中断、多汗或晨起疲倦。长期口呼吸可能影响颌面发育。

5.眼部或耳部不适症状:鼻黏膜炎症可能波及邻近器官,如眼睛发红、流泪、瘙痒,或耳部闷胀感、听力下降。部分患儿因咽鼓管功能异常引发中耳炎,表现为揪耳或哭闹。

鼻炎症状易与感冒混淆,但感冒通常伴随发热且一周内缓解。若症状持续超过两周或反复发作,需就医明确诊断。避免自行使用减充血剂或激素类药物,防止黏膜损伤或药物性鼻炎。保持室内清洁、湿度适宜,减少接触毛绒玩具或宠物毛发等潜在过敏原。