杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢癌的症状主要有哪些

2025.04.28 17:44

卵巢癌的症状主要包括腹胀或腹部不适、消化不良或食欲减退、尿频或尿急、盆腔或下腹部疼痛、异常阴道出血。具体分析如下:

1.腹胀或腹部不适:卵巢癌早期可能无明显症状,随着肿瘤增大或腹水形成,患者常感到腹部胀满或不适。腹胀多呈持续性,平卧时加重,可能伴随腹部膨隆。部分患者误以为是消化不良或体重增加而忽视,导致延误就诊。肿瘤压迫肠道或腹膜刺激也可引发腹胀,需结合影像学检查鉴别。

2.消化不良或食欲减退:肿瘤生长可能影响胃肠功能,导致早饱、恶心或进食后不适。部分患者因腹水压迫胃部,出现反酸、嗳气等类似胃炎的症状。若症状持续且无明确胃肠道疾病史,需警惕卵巢癌可能。

3.尿频或尿急:肿瘤压迫膀胱或盆腔神经时,可引起排尿次数增多、尿急甚至排尿困难。需与泌尿系统感染鉴别,但卵巢癌相关症状通常无尿痛,且抗感染治疗无效。晚期患者可能因输尿管受压导致肾积水。

4.盆腔或下腹部疼痛:肿瘤侵犯周围组织或引发炎症时,可能出现隐痛、钝痛或性交痛。疼痛多位于下腹单侧或双侧,易与盆腔炎或子宫内膜异位症混淆。若疼痛持续加重或伴随其他症状,应进一步排查。

5.异常阴道出血:非月经期出血或绝经后出血可能与卵巢内分泌型肿瘤相关。肿瘤分泌雌激素可导致子宫内膜增厚出血,需与子宫病变鉴别。出血量通常较少,但反复出现需重视。

卵巢癌的症状缺乏特异性,易与其他良性疾病混淆。早期诊断依赖影像学和肿瘤标志物检测,高危人群应定期筛查。治疗方案需根据病理类型和分期个体化制定,预后与发现早晚密切相关。