郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

患儿呼吸衰竭怎么办

2025.03.11 11:56

患儿呼吸衰竭是一种危急情况,需要立即采取紧急措施。呼吸衰竭意味着患儿的肺部无法有效进行气体交换,导致氧气供应不足和二氧化碳排出障碍。这种情况可能由多种原因引起,如肺炎、哮喘、先天性心脏病或严重感染等。及时识别和处理是挽救生命的关键。

面对患儿呼吸衰竭,首要任务是确保气道通畅并迅速提供氧气支持。如果患儿意识清醒但呼吸困难,可以采取半卧位以减轻呼吸负担。若患儿出现意识模糊或呼吸极度困难,需立即进行气管插管或使用无创通气设备,如持续气道正压通气CPAP或双水平气道正压通气BiPAP。同时,应密切监测患儿的血氧饱和度和二氧化碳水平,必要时进行机械通气。在医疗条件允许的情况下,尽快将患儿转入重症监护室ICU,以便进行更全面的监护和治疗。针对呼吸衰竭的病因,需采取相应的治疗措施。例如,若由感染引起,需使用抗生素或抗病毒药物;若由哮喘发作导致,需使用支气管扩张剂和糖皮质激素。

在处理患儿呼吸衰竭时,需特别注意避免延误治疗。任何犹豫或操作不当都可能加重病情,甚至危及生命。医护人员应具备熟练的急救技能,并随时准备应对突发情况。同时,家长或监护人需保持冷静,积极配合医护人员的指示,避免因情绪波动影响患儿的救治。呼吸衰竭患儿的护理需格外细致,包括保持环境清洁、避免交叉感染、定期翻身以防止压疮等。在患儿病情稳定后,仍需密切观察其呼吸状况,防止病情反复。患儿呼吸衰竭的救治需要快速、精准和全面的医疗干预,以确保患儿尽快恢复健康。