杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性宫颈炎都有哪些症状

2025.09.29 15:54

急性宫颈炎的症状包括阴道分泌物增多且呈脓性或黏液脓性、性交后或非经期异常出血、下腹部或腰骶部坠痛、排尿时出现尿频尿痛等刺激症状、妇科检查可见宫颈充血水肿或接触性出血。具体分析如下:

1.阴道分泌物增多且呈脓性或黏液脓性:急性宫颈炎患者常出现阴道分泌物明显增多,质地黏稠,颜色可能呈黄色或黄绿色,伴有异味。分泌物刺激可能导致外阴瘙痒或灼热感。宫颈黏膜在炎症状态下分泌大量白细胞和炎性物质,导致分泌物性状改变,需与正常生理性分泌物区分。

2.性交后或非经期异常出血:炎症使宫颈组织脆弱,轻微接触如性交或妇科检查后易引发出血,表现为点滴状或少量鲜红色血液。非经期出血需警惕宫颈病变,及时就医明确病因。出血可能与宫颈黏膜充血、糜烂或溃疡有关,但需排除其他器质性疾病。

3.下腹部或腰骶部坠痛:炎症扩散至盆腔时可引发持续性隐痛或坠胀感,疼痛多位于下腹正中或腰骶部,活动或劳累后加重。疼痛程度与炎症范围相关,可能伴随发热等全身症状。宫颈局部神经末梢受刺激或盆腔充血是常见诱因。

4.排尿时出现尿频尿痛等刺激症状:宫颈与膀胱解剖位置邻近,炎症累及尿道或膀胱三角区时,可产生尿频、尿急、尿痛等尿道刺激征。严重者可能出现排尿困难,需与泌尿系统感染鉴别。黏膜水肿和炎性渗出物刺激尿道是主要机制。

5.妇科检查可见宫颈充血水肿或接触性出血:医生检查时发现宫颈黏膜明显充血、肿胀,表面可能有糜烂或脓性分泌物覆盖,触碰易出血。宫颈管开口处可能因炎症狭窄,分泌物难以排出。体征结合症状可辅助诊断,但需实验室检查确认病原体类型。

出现上述症状需避免自行用药,及时就医进行专业评估。治疗期间禁止性行为,保持外阴清洁,避免盆浴。按医嘱完成全程治疗,定期复查确认炎症消退。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。密切观察症状变化,若持续加重或伴随发热需复诊调整方案。