李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

憋尿时左侧小腹疼痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

憋尿时左侧小腹疼痛可能是膀胱过度充盈、左侧输尿管结石、左侧附件炎、乙状结肠炎、左侧腹股沟疝等原因导致的。具体分析如下:

1.膀胱过度充盈:当憋尿时,膀胱内尿液不断增多,膀胱壁被过度拉伸。膀胱位于下腹部,左侧小腹也会受到影响。正常情况下,膀胱有一定的容量,憋尿会使膀胱压力升高,刺激周围神经引起疼痛。一般及时排尿后,疼痛会逐渐缓解。日常生活中应避免长时间憋尿,养成规律排尿的习惯。

2.左侧输尿管结石:如果左侧输尿管存在结石,憋尿会使肾盂内压力升高,导致结石对输尿管黏膜的刺激加重。结石在输尿管内移动时,会划破输尿管黏膜,引发疼痛。疼痛往往比较剧烈,还可能伴有血尿。需要就医进行超声等检查,根据结石大小等情况采取相应的治疗措施,如药物排石或体外冲击波碎石等。

3.左侧附件炎:女性左侧附件包括卵巢和输卵管。当发生附件炎时,憋尿会使盆腔充血加重,炎症刺激周围组织,导致左侧小腹疼痛。患者可能还伴有白带异常、月经不调等症状。需要进行妇科检查和抗感染治疗,同时注意个人卫生,避免不洁性生活。

4.乙状结肠炎:乙状结肠位于左下腹。炎症状态下,憋尿会使肠道压力增加,刺激炎症部位,引起疼痛。患者可能有腹泻、便秘交替,黏液脓血便等症状。需要进行肠镜检查明确诊断,通过调整饮食结构、使用抗炎药物等进行治疗。

5.左侧腹股沟疝:腹股沟疝患者,憋尿时腹压增加,腹腔内容物可能进一步向疝囊突出,压迫周围组织,导致左侧小腹疼痛。患者可在腹股沟区摸到肿块。这种情况需要就医评估,必要时进行手术修补。

日常生活中,要保持良好的生活习惯,多喝水、多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免过度用力增加腹压。如果疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医进行详细检查。