陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转和睾丸附件扭转有什么区别

2025.10.30 07:12

睾丸扭转和睾丸附件扭转的区别在于发病部位不同、疼痛特点不同、发病年龄不同、治疗方法不同、预后不同。具体分析如下:

1.发病部位不同:睾丸扭转是睾丸本身发生旋转,导致精索内血管受压,影响睾丸血液供应。睾丸附件扭转则是睾丸上方或附睾附近的附件结构发生旋转,通常不影响睾丸血液供应。

2.疼痛特点不同:睾丸扭转的疼痛通常突然发作且剧烈,可能伴随恶心呕吐,疼痛常放射至腹股沟或下腹部。睾丸附件扭转的疼痛相对较轻,初期可能局限于睾丸某一侧,逐渐加重但不如睾丸扭转剧烈。

3.发病年龄不同:睾丸扭转多见于青春期或年轻男性,尤其是12至18岁之间。睾丸附件扭转更常见于儿童,尤其是7至12岁年龄段。

4.治疗方法不同:睾丸扭转属于急症,需尽快手术复位固定,否则可能导致睾丸坏死。睾丸附件扭转通常采取保守治疗,如休息、止痛,严重时可能需要手术切除扭转的附件。

5.预后不同:睾丸扭转若未及时处理,可能导致睾丸功能丧失或萎缩。睾丸附件扭转预后较好,即使不手术也很少影响睾丸功能。

出现睾丸区域疼痛时需立即就医,避免自行判断延误治疗。医生会根据症状和检查明确诊断,必要时进行超声检查。早期干预对保护睾丸功能至关重要,尤其是剧烈疼痛或伴随其他症状时不可拖延。