杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇尿糖高怎么控制

2025.04.16 11:04

孕妇尿糖高可通过调整饮食结构、适量运动、定期监测血糖、控制体重增长、必要时药物治疗进行控制。具体分析如下:

1.调整饮食结构:孕妇尿糖高需减少高糖、高脂食物的摄入,增加膳食纤维比例,选择低升糖指数的主食如糙米、燕麦,分餐进食避免血糖骤升。适当补充优质蛋白如鱼、豆制品,避免过量水果摄入,每日水果量控制在200克以内,优先选择低糖水果如苹果、梨。

2.适量运动:每天进行30分钟低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽,促进葡萄糖代谢,避免空腹或餐后立即运动。运动强度以微微出汗为宜,避免剧烈运动引发宫缩,运动前后监测血糖变化。

3.定期监测血糖:通过家用血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖,记录数据供医生评估。若连续3天空腹血糖超过5.3mmol/L或餐后2小时血糖超过6.7mmol/L,需及时就医调整控糖方案。

4.控制体重增长:孕期体重增长过快会加重胰岛素抵抗,整个孕期增重建议控制在10-12kg。每周称重并记录,若单周增重超过0.5kg需排查饮食或水肿因素,避免高热量零食摄入。

5.必要时药物治疗:若饮食运动干预后血糖仍不达标,需在医生指导下使用胰岛素治疗。胰岛素不透过胎盘屏障,对胎儿无影响,需根据血糖曲线调整剂量,注射后按时进餐防止低血糖。

孕妇尿糖高需综合管理,密切配合产科及内分泌科医生,避免焦虑情绪影响激素水平。定期进行胎儿超声及胎心监护,确保母婴健康。