梅尼埃病的症状包括反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳闷胀感以及平衡障碍。具体分析如下:
1.反复发作的旋转性眩晕:眩晕发作时感觉自身或周围环境旋转,持续时间从20分钟至数小时不等,常伴随恶心呕吐,发作后可能遗留头昏或步态不稳。眩晕发作频率因人而异,可能数月一次或一周多次,发作间歇期通常无异常。
2.波动性听力下降:早期多为低频听力下降,表现为听不清低沉声音,发作期加重,间歇期可能部分恢复。随着病情进展,听力损失逐渐累及中高频,最终可发展为永久性听力损伤,但完全失聪罕见。
3.耳鸣:多为单侧持续性或发作性耳鸣,声音性质多样,如嗡嗡声、轰鸣声或哨音,音量随病情波动。眩晕发作前耳鸣可能加重,部分患者在发作间歇期耳鸣仍持续存在。
4.耳闷胀感:患耳出现压迫感或堵塞感,类似耳朵进水的感觉,常伴随眩晕或听力变化。耳闷胀感可能突然出现或逐渐加重,部分患者描述为耳内胀痛但无实际疼痛。
5.平衡障碍:急性期因眩晕导致站立或行走困难,需卧床闭眼缓解;慢性期可能遗留轻度平衡失调,表现为黑暗环境中易跌倒或转身时步态不稳。长期平衡功能异常可能影响日常生活。
梅尼埃病需与其他眩晕疾病鉴别,避免误诊。发作期应静卧并固定头部,减少光线和噪音刺激。饮食需低盐以减轻内淋巴积水,避免咖啡因和酒精。定期检查听力与前庭功能,记录发作频率和诱因有助于调整治疗方案。症状持续加重或出现新症状需及时就医。
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