宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性中耳炎有哪些症状

2025.10.20 17:59

急性中耳炎常见症状包括耳痛、听力下降、耳内闷胀感、发热、耳道流脓。具体分析如下:

1.耳痛:急性中耳炎最典型症状是突发性剧烈耳痛,疼痛可能持续或阵发性加重,尤其在夜间更明显。婴幼儿常表现为哭闹不安或频繁抓耳。耳痛多因中耳腔内压力变化及黏膜炎症刺激神经引起,严重时可能放射至同侧头部或面部。

2.听力下降:由于中耳积液或鼓膜充血肿胀,声音传导受阻,导致听力减退。患者可能感觉耳内堵塞或听声音遥远,部分伴随耳鸣。若积液长期未消退,可能发展为传导性耳聋,需及时干预。

3.耳内闷胀感:炎症导致咽鼓管功能障碍,中耳腔负压形成,患者常有耳内闷胀、压迫感,类似乘飞机时的耳部不适。吞咽或打哈欠可能暂时缓解,但症状易反复出现。

4.发热:急性感染常引发全身反应,儿童多见高热,体温可达39℃以上,成人多为低至中度发热。发热与炎症程度相关,若持续不退需警惕并发症如乳突炎或脑膜炎。

5.耳道流脓:鼓膜穿孔后脓液自耳道流出,疼痛随之减轻。脓液初期为黏稠黄色,后期可能变稀薄。需避免污水进入耳道,防止继发感染。

治疗期间避免用力擤鼻,防止细菌逆行感染。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。保持环境通风,避免二手烟刺激呼吸道。出现持续高热或剧烈头痛应立即就医。