李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石怎样去治疗

2025.01.15 16:18

胆结石的治疗方法包括观察等待、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下取石、手术切除。具体分析如下:

1.观察等待:观察等待适用于无症状的胆结石患者,定期进行超声检查,监测结石的变化。大多数无症状的胆结石不会引发并发症,因此可以采取保守治疗。患者应注意饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,保持健康的生活方式,定期复查以确保结石没有增大或引起症状。如果出现疼痛或其他不适症状,再考虑其他治疗方案。

2.药物治疗:药物治疗主要适用于小型胆结石,尤其是胆固醇结石。常用的药物包括熊去氧胆酸等,这些药物可以帮助溶解胆固醇结石,通常需要长期服用,效果因人而异。药物治疗的优点是非侵入性,但治疗周期较长,且并非所有患者都适合此方法,需在医生指导下进行。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将胆结石击碎,随后小碎片通过胆道排出。此方法适用于小型、数量较少的胆结石,且患者无胆囊炎等并发症。治疗过程通常需要多次进行,效果因个体差异而异,且可能会出现复发的情况。

4.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,适用于胆管结石的患者。通过内镜技术,医生可以直接进入胆道,将结石取出。这种方法创伤小、恢复快,适合胆管结石引起的黄疸等症状的患者。手术后需要定期复查,以防止结石复发或其他并发症的发生。

5.手术切除:手术切除是治疗胆结石的根本方法,尤其适用于有症状的患者或出现并发症的情况。常见的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。手术可以彻底解决胆结石问题,但也存在一定的风险和恢复期。术后患者需要注意饮食和生活方式,以减少复发的可能性。

胆结石的治疗方法多样,选择合适的治疗方案需根据患者的具体情况而定,建议在专业医生的指导下进行评估和治疗。