尿沉渣分析结果报告单怎么看

2025.06.25 11:54

尿沉渣分析结果报告单需关注红细胞数量是否异常、白细胞数量是否超标、管型种类及数量是否正常、结晶形态与分布是否合理、上皮细胞类型及数量是否在参考范围内。具体分析如下：

1.红细胞数量是否异常：尿沉渣中红细胞增多可能提示泌尿系统存在出血，需结合临床表现判断来源。正常尿液中红细胞数量极少，高倍镜下通常不超过3个。若发现大量变形红细胞，可能与肾小球病变相关；均一形态红细胞则常见于下尿路出血。

2.白细胞数量是否超标：白细胞增多通常反映泌尿系统感染或炎症反应。正常尿液中白细胞数量高倍镜下不超过5个。若伴随细菌或脓细胞，需考虑尿路感染；无菌性白细胞增多可能与间质性肾炎等非感染性疾病相关。

3.管型种类及数量是否正常：管型是尿液中蛋白质在肾小管凝固形成的圆柱状结构。透明管型少量可见于正常人，颗粒管型或蜡样管型提示肾实质损伤。红细胞管型多见于肾小球肾炎，白细胞管型常见于肾盂肾炎。

4.结晶形态与分布是否合理：结晶类型与尿液酸碱度相关。尿酸结晶常见于酸性尿，磷酸盐结晶多见于碱性尿。少量结晶无临床意义，但大量特定结晶如胱氨酸结晶可能提示代谢异常或结石风险。

5.上皮细胞类型及数量是否在参考范围内：尿液中可检出少量扁平上皮细胞，来源于尿道或阴道脱落。若发现肾小管上皮细胞或移行上皮细胞增多，可能反映肾脏或尿路黏膜损伤，需结合其他指标综合评估。

报告单需在取样后2小时内完成检测以避免成分溶解或变质。留取中段尿减少污染干扰，女性应避开月经期。检查前避免剧烈运动或大量饮水，防止结果偏差。临床解读需结合症状、体征及其他实验室数据，不可孤立判断单一指标。

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