蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝的初期症状是怎样的

2025.10.09 17:11

乙肝初期症状通常不明显,部分感染者可能出现乏力、食欲减退、恶心或轻微发热等非特异性表现。由于肝脏本身痛觉神经较少,早期较少出现明显疼痛,少数患者可能感到右上腹隐痛或腹胀。约30%的感染者会出现皮肤和眼白发黄的黄疸症状,尿液颜色加深如浓茶,粪便颜色变浅。

乙肝病毒侵入肝脏后,初期症状与病毒复制活跃程度相关。免疫系统攻击受感染肝细胞时,可能引发类似感冒的全身症状,包括肌肉酸痛、关节不适或低热。部分患者会察觉皮肤瘙痒,这与胆汁淤积有关。儿童和免疫力较弱者更易发展为无症状携带状态,而成人感染后出现典型症状的概率较高。实验室检查可发现转氨酶升高,但部分患者指标仍在正常范围内。

出现疑似症状需及时就医检测乙肝两对半和肝功能,避免误判为普通疲劳或胃肠疾病。饮酒、滥用药物可能加速病情进展,应严格避免。未确诊前需做好个人防护,防止血液或体液接触传播。接种疫苗是有效的预防手段,高危人群应定期筛查。早期干预可降低慢性化风险,但切忌自行服用保肝药物掩盖病情。饮食宜清淡,保证充足休息,避免剧烈运动加重肝脏负担。