自身免疫性肝炎怎么治疗

2025.09.23 10:48

自身免疫性肝炎的治疗目标是控制炎症、缓解症状、延缓肝纤维化进展，并预防并发症。主要通过免疫抑制药物调节异常的免疫反应，结合定期监测和生活方式管理实现长期病情稳定。

治疗的核心药物是糖皮质激素如泼尼松和免疫抑制剂如硫唑嘌呤。泼尼松可快速抑制肝脏炎症，通常作为初始治疗的首选；硫唑嘌呤则用于减少激素用量并维持长期缓解。对于不耐受硫唑嘌呤的患者，可选用吗替麦考酚酯等替代药物。若病情严重或标准治疗无效，可能需要联合其他免疫调节剂或生物制剂。治疗期间需定期检测肝功能、免疫球蛋白水平及药物副作用，如骨髓抑制或代谢异常。

注意事项包括严格遵医嘱调整药物剂量，避免自行停药导致复发。长期使用激素可能引发骨质疏松、高血压或血糖升高，需补充钙剂、维生素D并监测代谢指标。患者应戒酒、避免肝毒性药物，接种甲肝、乙肝疫苗以预防感染。妊娠期患者需在医生指导下调整治疗方案，部分免疫抑制剂可能影响胎儿发育。若出现乏力加重、黄疸或腹水等症状，需及时就医评估病情进展。

相关推荐