黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头部受伤后说话不清楚怎么回事

2025.09.30 16:08

头部受伤后说话不清楚,可能是由于脑部语言中枢受损或脑震荡引起的暂时性功能障碍。语言中枢位于大脑左半球,受伤后可能导致语言表达、理解或发音出现问题,具体表现包括吐字不清、词汇贫乏或语法混乱。

头部受伤影响语言功能的机制较为复杂。外力撞击可能导致脑组织挫伤、出血或水肿,直接压迫语言中枢。脑震荡虽无结构性损伤,但短暂的神经功能紊乱也会引发言语障碍。若损伤涉及布罗卡区,可能出现表达性失语,患者知道想说什么却无法流畅表达;若韦尼克区受损,则可能听不懂他人语言或答非所问。脑干损伤可能影响控制发音的肌肉神经,导致构音障碍,表现为声音嘶哑、咬字不准。

发现头部受伤后言语不清,需立即就医检查,通过CT或MRI排除颅内出血、脑水肿等紧急情况。恢复期需避免剧烈活动,防止二次损伤。语言康复训练至关重要,可由专业治疗师制定方案,如发音练习、词汇复述等。家属应耐心沟通,避免催促或打断。若伴随头痛、呕吐或意识模糊,提示病情加重,必须及时处理。长期未改善需排查是否存在慢性硬膜下血肿或神经退行性病变。