李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

下腹疼痛是因为阑尾炎穿孔了吗

2024.11.06 08:10

下腹疼痛不一定是因为阑尾炎穿孔。

下腹疼痛是一种较为复杂且常见的症状,其成因众多。阑尾炎穿孔确实可能导致下腹疼痛,在阑尾炎的发展过程中,阑尾出现炎症后如果没有得到及时有效的治疗,阑尾壁可能会坏死、穿孔,炎症渗出物流入腹腔,刺激腹膜从而引发下腹疼痛,这种疼痛往往较为剧烈,还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。还有许多其他因素也会造成下腹疼痛。例如,女性的妇科疾病,像盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等,盆腔炎是盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等及其周围组织发生的炎症,炎症刺激会产生下腹疼痛,常伴有白带异常、月经不调等症状;附件炎是输卵管和卵巢的炎症,也会导致下腹一侧或双侧疼痛。另外,泌尿系统的疾病如膀胱炎、输尿管结石等也可引起下腹疼痛,膀胱炎患者除了下腹疼痛外,还会有尿频、尿急、尿痛等症状,输尿管结石引发的疼痛通常较为剧烈,呈绞痛性质,还可能伴有血尿。肠道疾病如肠炎、肠梗阻等同样会造成下腹疼痛,肠炎多伴有腹泻,肠梗阻则会有停止排气排便等表现。

在日常生活中,下腹疼痛的具体原因需要结合患者的病史、症状的具体表现如疼痛的部位、性质、持续时间等以及相关的辅助检查如腹部超声、血常规、尿常规等来综合判断。如果出现下腹疼痛,尤其是疼痛较为严重或者持续不缓解时,应及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。