吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

新生婴儿黄疸症状

2025.08.22 16:42

新生儿黄疸表现为皮肤和眼白发黄、粪便颜色变浅、食欲减退或拒奶、嗜睡或烦躁不安、黄疸持续时间超过两周。具体分析如下:

1.皮肤和眼白发黄:黄疸最直观的表现是皮肤及眼白部分呈现黄色,通常从面部开始逐渐扩散至躯干和四肢。胆红素沉积在皮下组织导致颜色变化,需观察黄疸是否在短期内加重或蔓延至手脚心。

2.粪便颜色变浅:正常新生儿粪便应为黄色或绿色,若出现灰白色或陶土样粪便,可能提示胆汁排泄受阻。胆红素无法通过肠道排出会导致粪便颜色异常,需结合其他症状判断是否为病理性黄疸。

3.食欲减退或拒奶:黄疸可能伴随吸吮无力、进食量减少甚至拒绝喂养。胆红素水平过高会影响神经系统功能,导致吞咽反射减弱,长期摄入不足可能加重黄疸并影响生长发育。

4.嗜睡或烦躁不安:部分新生儿表现为异常困倦、难以唤醒,或相反出现哭闹不止、肢体僵硬。胆红素透过血脑屏障可能引发神经毒性,需警惕胆红素脑病的早期表现。

5.黄疸持续时间超过两周:生理性黄疸通常7-10天消退,若持续未退或反复出现需考虑母乳性黄疸、感染或肝胆疾病。早产儿黄疸消退较慢,但超过三周仍需医学干预。

发现黄疸应每日监测皮肤黄染范围,避免阳光直射退黄。母乳喂养需保证充足摄入以促进胆红素排泄,若黄疸进展迅速或伴随发热、抽搐立即就医。母婴血型不合者出生后需密切观察,必要时进行光疗或换血治疗。