周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩儿持续发烧38度怎么处理

2025.09.10 17:09

小孩持续发烧38度属于低烧,需密切观察并采取适当措施。低烧通常由病毒感染引起,也可能与细菌感染、免疫反应或环境因素有关。优先选择物理降温,如温水擦拭、减少衣物,同时保证充足水分摄入。若伴随精神萎靡、呕吐、皮疹等症状,或持续超过24小时,需及时就医明确病因。

物理降温是处理低烧的首选方法。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,避免酒精或冰水刺激。保持室内通风,室温控制在24-26℃。适当减少衣物,避免捂热导致体温升高。补充水分至关重要,可给予温水、稀释果汁或口服补液盐,预防脱水。若孩子食欲正常,可提供易消化的流质食物。观察体温变化频率,每2-4小时测量一次,记录波动情况。

注意避免滥用退烧药,体温未超过38.5℃且精神状态良好时,通常无需药物干预。布洛芬或对乙酰氨基酚需严格按体重计算剂量,不可交替使用。警惕高热惊厥史患儿,即使低烧也可能诱发抽搐。持续低烧伴随咳嗽、腹泻、尿频等症状,可能提示肺炎、尿路感染等疾病,需完善血常规、尿检等检查。就医前避免自行使用抗生素或激素类药物。夜间发烧可适当调高室温监测,避免睡眠中体温骤升。密切观察孩子活动力、呼吸和肤色变化,异常时立即就医。