陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

细菌性前列腺炎白细胞会很高吗

2025.11.18 16:16

细菌性前列腺炎患者的白细胞水平通常会显著升高。前列腺液、尿液或精液检查中,白细胞计数超过正常范围是常见现象,尤其是急性细菌性前列腺炎,白细胞升高更为明显。这是由于细菌感染引发免疫反应,中性粒细胞等炎症细胞大量聚集所致。

细菌性前列腺炎分为急性和慢性两种类型。急性感染时,前列腺组织充血水肿,白细胞浸润明显,前列腺液中的白细胞计数可能超过10个/高倍视野HPF,甚至出现脓细胞。慢性细菌性前列腺炎的白细胞升高程度相对较轻,但通常仍高于正常标准。除白细胞外,C反应蛋白CRP和降钙素原PCT等炎症指标也可能上升。诊断时需结合临床症状,如尿频、尿急、会阴部疼痛及发热等,并通过细菌培养明确病原体类型。

检查前列腺液时需注意,取样前应禁欲3-5天,避免剧烈运动或前列腺按摩后的假性白细胞升高。治疗期间需规范使用抗生素,疗程要充足,避免转为慢性炎症。若白细胞持续居高不下,需考虑耐药菌感染或合并其他泌尿系统疾病的可能性。日常应避免久坐、饮酒和辛辣刺激饮食,这些因素可能加重炎症反应。定期复查白细胞水平和细菌培养结果对评估疗效至关重要。