黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头晕目眩还发烧这该怎么办

2025.08.11 14:18

头晕目眩伴随发热时应立即停止活动并静卧休息、测量体温并观察症状变化、适当补充水分避免脱水、根据体温情况选择物理降温或药物退烧、及时就医排查潜在疾病。具体分析如下:

1.立即停止活动并静卧休息:突发头晕目眩且发热时,身体可能处于虚弱或失衡状态,继续活动可能加重不适或引发跌倒。静卧可减少能量消耗,降低心脏负担,同时避免因眩晕导致的意外伤害。选择通风良好的环境,头部垫高有助于缓解头晕,闭目休息能减轻视觉刺激引发的眩晕感。若伴随呕吐,需侧卧防止窒息。

2.测量体温并观察症状变化:发热程度直接影响处理方式,需用体温计准确测量。低热37.3-38℃可优先物理降温,中高热38.5℃以上需考虑药物干预。同时记录是否伴随寒战、头痛、皮疹等其他症状,这些信息对后续诊疗有重要参考价值。症状持续超过24小时或体温反复升高,需警惕感染或其他系统性问题。

3.适当补充水分避免脱水:发热时代谢加快,出汗增多易导致体液流失,脱水可能加重头晕和乏力。少量多次饮用温水或淡盐水,既能补充水分,又能维持电解质平衡。避免一次性大量饮水加重心脏负担。若伴有腹泻或呕吐,可口服补液盐调节体内环境。

4.根据体温情况选择物理降温或药物退烧:低热时可用温水擦拭腋下、颈部等大血管处,或敷退热贴辅助散热。避免酒精擦拭以免刺激皮肤。体温超过38.5℃且伴有明显不适,可服用退热药物如对乙酰氨基酚,但需严格遵循剂量,避免与其他含相同成分的药物叠加使用。

5.及时就医排查潜在疾病:若头晕目眩与发热持续不缓解,或出现意识模糊、抽搐、剧烈头痛等症状,需立即就医。可能是中枢神经系统感染、严重脱水或其他急重症的表现,需通过血液检查、影像学等手段明确病因,针对性治疗。

出现相关症状时避免自行服用不明药物,尤其是掩盖病情的退烧药。饮食宜清淡易消化,保持环境安静以减少刺激。老年人和儿童更需密切监测,因机体代偿能力较弱,病情变化可能更快。未明确诊断前不宜剧烈运动或长时间沐浴,防止加重症状。