黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

婴儿颅脑外伤的症状有哪些

2025.08.11 14:18

婴儿颅脑外伤的症状包括呕吐或频繁吐奶、意识状态改变如嗜睡或烦躁、头部肿胀或凹陷、瞳孔大小不等或对光反应异常、抽搐或肢体僵硬。具体分析如下:

1.呕吐或频繁吐奶:婴儿颅脑外伤后可能出现呕吐,尤其是喷射性呕吐,与颅内压增高有关。频繁吐奶也可能伴随进食困难,需警惕脑干或延髓受压。

2.意识状态改变如嗜睡或烦躁:轻度损伤可能表现为异常嗜睡或难以唤醒,重度损伤则可能出现昏迷。部分婴儿会异常哭闹不安,与脑组织水肿或出血刺激有关。

3.头部肿胀或凹陷:头皮血肿或颅骨骨折可能导致局部肿胀,触感柔软或波动感。凹陷性骨折则可见头部明显凹陷,多因外力直接撞击导致。

4.瞳孔大小不等或对光反应异常:一侧瞳孔散大且对光反射消失,提示同侧颅内血肿或脑疝。双侧瞳孔固定散大可能为脑干功能严重受损。

5.抽搐或肢体僵硬:脑皮质受损可能引发全身性或局部抽搐,肢体强直或角弓反张则与脑干或基底节损伤相关。

婴儿颅脑外伤需立即就医,避免摇晃或按压头部。观察呼吸、脉搏等生命体征,保持气道通畅。未明确伤情前禁食禁水,防止呕吐误吸。转运时固定头颈部,减少二次损伤。影像学检查如CT需谨慎评估辐射风险。