郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

双肺散在微结节严重吗

2024.11.12 10:44

双肺散在微结节是否严重不能一概而论,大多数情况下不严重,但也有少数情况可能提示严重疾病。

双肺散在微结节是一种在肺部影像学检查如胸部CT中发现的表现。许多微结节可能是良性的病变导致的。例如,肺部曾经发生过炎症,在炎症修复过程中就可能形成微小结节,像肺炎、肺结核等疾病治愈后留下的痕迹。这种情况下,微结节通常比较稳定,不会对健康造成严重威胁,只需要定期进行复查,观察结节的大小、形态、密度等是否发生变化即可。另外,长期吸烟、接触粉尘等环境污染物的人群,肺部也容易出现微结节,这是肺部对不良刺激的一种反应。只要及时脱离不良环境,戒烟等,微结节也可能长期保持稳定。

双肺散在微结节也有可能是早期肺癌或者其他严重疾病的表现。虽然微结节在早期可能很小,但如果是恶性的,随着时间推移会逐渐增大、形态发生改变如边缘变得不规则、出现毛刺征等、密度增加等。一些转移性肿瘤也可能表现为双肺散在微结节,这意味着身体其他部位可能存在原发肿瘤病灶,并且肿瘤细胞已经扩散到肺部。所以对于双肺散在微结节,需要结合患者的病史如是否有肿瘤家族史、吸烟史等、症状是否有咳嗽、咯血、体重减轻等以及其他相关检查如肿瘤标志物检测、PET-CT等来综合判断其严重程度。对于高度怀疑为恶性的结节,可能需要进一步的检查,如穿刺活检或者手术切除来明确诊断并进行相应的治疗。