黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怎么治疗帕金森病

2025.08.11 14:18

帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、康复训练、心理支持和生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:帕金森病的核心治疗手段是补充多巴胺或调节多巴胺功能,常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。左旋多巴能有效缓解运动症状,但长期使用可能引发剂末现象或异动症。多巴胺受体激动剂可延缓左旋多巴的使用时间,但可能伴随嗜睡或冲动行为等副作用。药物需根据症状调整剂量,避免突然停药。

2.手术治疗:中晚期患者可考虑脑深部电刺激术,通过植入电极调节异常神经信号,改善运动障碍。手术需严格评估适应症,术后仍需配合药物治疗。其他手术如苍白球毁损术等因创伤较大已较少使用。手术风险包括感染或出血,需谨慎选择。

3.康复训练:运动疗法能延缓肌肉僵直和平衡障碍,建议进行太极拳、步态训练等低强度活动。语言治疗针对吞咽困难或发音不清,通过练习改善功能。康复需长期坚持,避免过度疲劳。

4.心理支持:帕金森病常伴随抑郁或焦虑,心理咨询或抗抑郁药物有助于缓解情绪问题。家属应给予耐心陪伴,减少患者孤独感。保持社交活动也能提升心理健康。

5.生活方式调整:均衡饮食可补充纤维和维生素,预防便秘。适度运动如散步增强体质。避免高蛋白饮食影响左旋多巴吸收。规律作息有助于稳定病情。

治疗需结合个体情况制定方案,定期复诊评估效果。避免自行调整药物或轻信偏方。早期干预能更好控制症状进展,提高生活质量。