黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病有什么治疗方法

2025.09.11 19:34

癫痫病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医针灸治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:抗癫痫药物是控制发作的主要手段,通过调节脑内异常放电减轻症状。常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠等,需根据发作类型和个体差异选择。药物需长期规律服用,突然停药可能加重病情。部分患者可能出现头晕、嗜睡等副作用,需定期复查调整剂量。

2.手术治疗:针对药物难治性癫痫,通过切除致痫灶或阻断异常传导通路达到控制目的。术前需精确定位病灶,评估手术风险。常见术式包括前颞叶切除术、胼胝体切开术等。术后仍需配合药物巩固疗效,部分患者可能完全缓解。

3.神经调控治疗:通过植入设备如迷走神经刺激器,调节脑电活动减少发作。适用于不适合手术或药物无效者。治疗需长期随访调整参数,逐步改善症状。副作用较少,可能出现声音嘶哑或咳嗽等短暂反应。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物饮食模拟饥饿状态,促使酮体生成抑制癫痫放电。多用于儿童难治性癫痫,需严格计算比例并监测营养指标。可能出现便秘、低血糖等,需专业团队指导。

5.中医针灸治疗:通过刺激特定穴位调和气血,平衡阴阳减轻发作。常配合中药使用,需辨证选穴如百会、风池等。疗程较长,对部分患者可减少药物依赖。需注意操作规范避免感染。

治疗期间需定期复查脑电图,避免熬夜、饮酒等诱发因素。保持情绪稳定,记录发作情况以便调整方案。不同方法可联合应用,需根据专业建议选择。