张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

假膜性肠炎有哪些症状

2025.02.15 09:46

假膜性肠炎主要有腹泻、腹痛、发热、腹胀、恶心呕吐等症状。具体分析如下:

1.腹泻:腹泻是假膜性肠炎最主要的症状,通常表现为大量水样便,每天可达数次至数十次不等。因为肠道内的正常菌群平衡被破坏,艰难梭菌等致病菌大量繁殖,产生的毒素刺激肠道黏膜,导致肠道黏膜的分泌和吸收功能紊乱,大量的水分和电解质不能被正常吸收而随粪便排出体外。

2.腹痛:腹痛多为下腹部或全腹部的隐痛、胀痛或绞痛。这是由于肠道黏膜受到炎症刺激,肠道平滑肌痉挛所致。炎症累及的肠段不同,疼痛的部位和性质也可能有所差异,例如病变主要在结肠时,左下腹疼痛可能较为明显。

3.发热:患者可出现发热症状,体温可在38℃-39℃左右,部分患者体温可能更高。发热是机体对炎症的一种全身性反应,假膜性肠炎时,肠道内的炎症因子释放进入血液循环,刺激体温调节中枢,使体温升高。

4.腹胀:腹胀较为常见,主要是因为肠道内气体产生过多且排出不畅。一方面,肠道菌群失调导致发酵过程异常,产生过多气体;另一方面,肠道蠕动功能受到影响,气体不能顺利排出体外,从而积聚在肠道内引起腹胀。

5.恶心呕吐:恶心和呕吐也是可能出现的症状。这是由于炎症刺激了胃肠道的神经反射,导致胃部肌肉收缩,引起恶心感,严重时则会发生呕吐。同时,肠道内的毒素吸收后也可能影响到胃部的功能,加重恶心呕吐的症状。

在日常生活中,若出现上述症状,尤其是在使用抗生素后出现,应及时就医。同时,要注意保持良好的个人卫生习惯,避免滥用抗生素,以减少假膜性肠炎的发生风险。