荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院 三级甲等 口腔科

左下部分最里面的牙蛀到根部怎么办

2025.09.30 16:08

左下部分最内侧的牙齿蛀到根部,需立即就医进行专业评估和治疗。龋坏若已深入牙根,可能引发牙髓感染或根尖周炎症,拖延处理会导致牙齿松动甚至脱落。治疗方案取决于损坏程度,可能包括根管治疗、桩核修复或拔牙后种植/镶牙。

当龋齿侵蚀至牙根,牙体组织通常大面积缺损,常规补牙难以修复。牙医会先通过X光片判断剩余牙体量和根尖健康状况。若牙根条件允许,根管治疗是首选:清除感染牙髓后填充根管,用桩核加固牙齿,最后套上牙冠恢复功能。若牙根严重腐烂或伴有脓肿,拔牙成为必要选择,后期需通过义齿或种植牙填补缺牙空间,避免邻牙移位或咬合紊乱。

治疗期间避免用患侧咀嚼硬物,防止牙齿劈裂。根管治疗后可能出现短暂胀痛,属正常反应,若持续疼痛或肿胀需复诊。日常需加强口腔清洁,尤其智齿区域易堆积食物残渣,建议使用冲牙器辅助清理。定期口腔检查能早期发现邻面龋,减少牙根龋风险。糖尿病患者或免疫力低下群体更需警惕感染扩散,治疗前应主动告知全身健康状况。