于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎骨质增生需要怎么治疗

2025.07.23 08:36

腰椎骨质增生的治疗主要包括药物治疗、物理疗法、中医调理、运动康复和手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:腰椎骨质增生引起的疼痛和炎症可选用非甾体抗炎药或活血化瘀的中成药。药物能暂时缓解症状,但需在医生指导下使用,避免长期服用导致胃肠道或肝肾负担。部分患者可配合外用膏药,直接作用于疼痛部位。

2.物理疗法:热敷、超声波或低频电疗等物理手段能促进腰部血液循环,减轻组织粘连和僵硬。物理疗法需持续进行,单次效果有限,适合作为辅助治疗。操作时需控制温度或强度,避免皮肤损伤。

3.中医调理:针灸可刺激穴位调节气血,推拿能松解肌肉痉挛,改善腰椎活动度。中医治疗强调个体化方案,需由专业医师操作。部分患者可配合拔罐或艾灸,但皮肤敏感者需谨慎。

4.运动康复:适度进行腰部拉伸和核心肌群训练,如五点支撑或游泳,可增强腰椎稳定性。运动需循序渐进,避免剧烈动作加重损伤。长期坚持能延缓病情进展,改善功能受限。

5.手术治疗:当骨质增生严重压迫神经导致下肢麻木或大小便障碍时,需考虑手术切除增生骨赘或椎管减压。手术风险较高,术后需配合康复训练恢复功能。

治疗期间需避免久坐或负重,保持正确姿势,防止受凉。饮食宜均衡,适当补充钙质和维生素D。定期复查,根据病情调整方案。