李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石为什么腰会疼

2025.02.17 12:00

尿结石导致腰痛的原因主要包括结石对肾脏的压迫、尿路梗阻引起的肾积水、神经反射引起的疼痛、炎症反应导致的疼痛以及结石移动造成的疼痛。具体分析如下:

1.结石对肾脏的压迫:尿结石在肾脏内形成后,可能会对周围的组织造成压迫,导致肾脏的血液供应受到影响,从而引发疼痛。肾脏的神经末梢对压力变化非常敏感,当结石增大或位置不当时,压迫感会引起腰部的疼痛,尤其是在活动或体位变化时,疼痛感可能会加剧。

2.尿路梗阻引起的肾积水:当尿结石阻塞尿路时,尿液无法正常排出,导致肾脏内的尿液积聚,形成肾积水。肾积水会使肾脏肿胀,增加内部压力,进而引发剧烈的腰部疼痛。这种疼痛通常是持续性的,且可能伴随其他症状,如恶心、呕吐等。

3.神经反射引起的疼痛:尿结石的存在可能刺激肾脏周围的神经,导致神经反射性疼痛。肾脏与腰部的神经系统相互联系,当结石刺激肾脏时,疼痛信号会通过神经传导到腰部,造成腰部不适。这种疼痛有时会放射到腹部或大腿内侧,给患者带来更大的困扰。

4.炎症反应导致的疼痛:尿结石可能引发局部炎症反应,导致周围组织的肿胀和疼痛。炎症会刺激神经末梢,增加疼痛感。患者在此情况下可能会感到腰部的疼痛伴随发热、尿频、尿急等症状,提示炎症的存在。

5.结石移动造成的疼痛:尿结石在肾脏或尿路内移动时,会引起剧烈的疼痛。移动的结石可能会刮伤尿路的内壁,导致出血和疼痛加剧。这种疼痛通常是间歇性的,可能伴随剧烈的绞痛感,患者在疼痛发作时常常需要寻找一个舒适的体位来缓解不适。

尿结石引起的腰痛是一个复杂的生理现象,涉及多个因素的相互作用。患者在出现腰痛时,应该及时就医,进行相关检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。通过合理的饮食、充足的水分摄入以及适当的运动,可以有效预防尿结石的形成,减轻腰部不适。