张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

应该如何治疗腹泻

2024.12.31 21:32

腹泻的治疗可从调整饮食、补充水分和电解质、药物治疗、针对病因治疗、中医治疗这几方面着手。具体分析如下:

1.调整饮食:腹泻时肠道功能紊乱,应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及乳制品等不易消化的食物。可选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。这些食物能够减轻肠道负担,有助于肠道功能的恢复。同时,要注意少食多餐,避免一次进食过多加重肠道消化压力。

2.补充水分和电解质:腹泻会导致大量水分和电解质丢失,容易引起脱水和电解质紊乱。可饮用适量的淡盐水或口服补液盐。口服补液盐含有钠、钾、氯等电解质,能有效补充身体流失的成分。如果脱水症状较为严重,如出现皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等情况,可能需要静脉补液。

3.药物治疗:根据腹泻的原因和症状,可使用不同的药物。如果是感染性腹泻,可使用抗生素,但需在医生指导下合理使用,避免滥用抗生素导致肠道菌群失调。对于非感染性腹泻,可使用止泻药,如蒙脱石散,能吸附肠道内的病菌和毒素,保护肠道黏膜,减轻腹泻症状。肠道益生菌也可用于调节肠道菌群,改善肠道微生态环境,常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。

4.针对病因治疗:如果是由肠道感染引起的腹泻,如细菌感染,需要明确病原菌,选用敏感的抗生素进行治疗;若是病毒感染,一般具有自限性,主要是对症治疗。如果是由其他疾病引起的腹泻,如炎症性肠病、肠道肿瘤等,则需要针对原发病进行治疗。例如炎症性肠病可能需要使用免疫抑制剂或生物制剂等特殊药物。

5.中医治疗:中医在治疗腹泻方面也有多种方法。例如中药调理,根据中医的辨证论治,可选用不同的方剂。如脾胃虚弱型腹泻可使用参苓白术散等方剂进行健脾止泻。针灸、艾灸等中医外治法也可用于缓解腹泻症状。针灸足三里、天枢等穴位,可调节胃肠功能,起到止泻的作用。

在治疗腹泻过程中,要密切关注病情变化,如果腹泻持续不缓解、出现发热、脓血便、严重腹痛等症状,应及时就医。同时,要注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。如果正在服用其他药物,应告知医生,防止药物相互作用影响治疗效果。