蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

小三阳究竟是什么

2025.08.20 16:10

小三阳是指乙型肝炎病毒感染者的血清学标志,具体表现为乙型肝炎表面抗原HBsAg阳性、乙型肝炎表面抗体HBsAb阳性以及乙型肝炎e抗原HBeAg阴性。小三阳通常意味着感染者的病毒复制活跃度较低,肝脏损伤的风险相对较小,且有一定的免疫应答,可能处于一种相对稳定的状态。

小三阳的形成通常与乙型肝炎的慢性感染过程有关。在感染初期,病毒在体内复制,导致肝脏炎症和损伤。随着时间的推移,部分感染者的免疫系统逐渐适应病毒,形成一定的免疫耐受,进而出现小三阳的状态。此时,虽然体内仍存在乙型肝炎病毒,但病毒的活跃性降低,肝功能相对正常。小三阳的患者一般不会表现出明显的症状,定期的肝功能检查和病毒载量监测是必要的,以确保肝脏健康和及时发现潜在的并发症。

在管理小三阳的过程中,需注意定期进行医学检查,包括肝功能、病毒载量及肝脏影像学检查。虽然小三阳的患者相对稳定,但仍需警惕病情的变化,特别是病毒可能重新激活的风险。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免酗酒等,有助于维护肝脏健康。对于有家族史或其他肝病风险因素的人群,定期筛查和早期干预显得尤为重要。尽管小三阳的患者在某种程度上处于相对良好的状态,但仍需保持警惕,定期随访,以确保健康的持续。