于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出症的治疗方法有什么

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出症的治疗方法有药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗、中医针灸治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:主要通过口服或外用药物缓解症状。非甾体抗炎药可减轻神经根周围炎症和疼痛,肌肉松弛剂有助于缓解肌肉痉挛,神经营养药物可促进神经修复。严重疼痛时可能使用短期激素治疗,但需注意副作用。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2.物理治疗:包括热敷、冷敷、电疗、超声波等方法。热敷可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张;冷敷适用于急性期消肿止痛。电疗通过电流刺激减轻疼痛,超声波能促进组织修复。物理治疗需结合病情选择,过度使用可能加重症状。

3.牵引治疗:通过机械力拉伸脊柱,减轻椎间盘压力。牵引可使突出的间盘部分回纳,缓解神经压迫。需根据个体情况调整力度和时长,避免过度牵引导致肌肉损伤。牵引后需配合卧床休息,巩固治疗效果。

4.手术治疗:适用于保守治疗无效或症状严重的患者。常见术式包括椎间盘切除术、椎间融合术等,目的是解除神经压迫并稳定脊柱。手术存在一定风险,术后需严格遵循康复指导,避免复发。

5.中医针灸治疗:通过刺激穴位调节气血,缓解疼痛和炎症。针灸可改善局部循环,促进神经功能恢复。需由专业医师操作,避免误伤神经或血管。配合推拿、拔罐等方法可能增强疗效。

治疗期间需避免久坐久站,保持正确姿势,减少腰部负重。急性期以休息为主,恢复期逐步加强腰背肌锻炼。饮食宜清淡,避免辛辣刺激。定期复查,及时调整治疗方案。