蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

如何治疗脂肪肝重度

2025.08.24 20:43

脂肪肝重度需通过调整饮食结构、加强运动锻炼、控制体重、戒酒限酒、药物辅助治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,选择全谷物、蔬菜及低糖水果,避免油炸食品和精制碳水化合物,每日热量摄入需低于消耗量,以减轻肝脏负担。

2.加强运动锻炼:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,结合抗阻训练提升肌肉量,促进脂肪代谢,改善胰岛素抵抗,从而降低肝脏脂肪沉积。

3.控制体重:通过饮食与运动将体重降至健康范围,尤其减少腰围,内脏脂肪减少可直接缓解肝脏炎症,体重下降5%至10%即可显著改善脂肪肝程度。

4.戒酒限酒:酒精会加重肝细胞损伤,重度脂肪肝患者需严格戒酒,非酒精性脂肪肝也应避免过量饮酒,以阻止肝纤维化或肝硬化进展。

5.药物辅助治疗:在医生指导下使用护肝药物或胰岛素增敏剂,如必要可配合降脂药,但需避免自行用药,定期监测肝功能及血脂指标。

治疗期间需定期复查超声或肝功能,避免过度节食或剧烈运动引发其他代谢紊乱,合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病,长期保持健康习惯是逆转脂肪肝的关键。