蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒感染的症状有哪些

2025.08.27 08:31

诺如病毒感染的症状包括腹泻、呕吐、发热、腹痛、头痛。具体分析如下:

1.腹泻:诺如病毒感染后常见水样或稀便,排便次数明显增多,可能伴随轻微脱水。肠道黏膜受病毒刺激导致分泌异常,水分吸收减少,粪便含水量增加。症状通常持续2至3天,婴幼儿及老年人需警惕电解质紊乱。

2.呕吐:突发性呕吐是典型表现,可能先于腹泻出现。胃部肌肉痉挛及病毒直接作用于胃肠神经引发反射。呕吐物多为胃内容物,严重时可能带有胆汁。频繁呕吐需防止误吸及脱水,建议少量多次补充水分。

3.发热:约半数患者出现低至中度发热,体温多在38℃左右。免疫系统激活后释放炎症介质,作用于体温调节中枢。发热通常持续1至2天,若超过39℃或反复高热需排除合并其他感染。

4.腹痛:脐周或上腹部阵发性绞痛多见,肠道蠕动加快及炎症刺激神经末梢所致。疼痛程度因人而异,排便或排气后可能缓解。儿童因表述不清可能表现为哭闹或蜷缩体位。

5.头痛:病毒毒素或脱水引发头部胀痛,多集中于前额或太阳穴。体液丢失导致脑部血流灌注不足,颅内血管代偿性扩张加剧不适。休息及补液后多可缓解,持续剧烈头痛需进一步评估。

感染期间避免高糖高脂饮食,选择清淡易消化食物。接触患者呕吐物或粪便时需严格消毒,使用含氯制剂彻底清洁污染表面。出现持续脱水症状如尿量减少、口干、乏力应及时就医。康复后48小时内仍可能排毒,需加强个人卫生防止传播。