杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢癌会引起什么部位疼痛

2025.04.29 08:08

卵巢癌可能引起下腹部疼痛、盆腔疼痛、腰部疼痛、性交疼痛、腹胀或消化不良相关疼痛。具体分析如下:

1.下腹部疼痛:卵巢癌早期可能无明显症状,随着肿瘤增长或扩散,下腹部可能出现隐痛或钝痛。疼痛通常位于肚脐下方,可能持续或间歇性发作。肿瘤压迫周围组织或引发炎症时,疼痛可能加剧。部分患者可能误以为是肠胃问题,延误诊断。晚期卵巢癌可能导致腹腔内压力增高,进一步加重下腹部不适。

2.盆腔疼痛:卵巢位于盆腔深处,肿瘤生长可能直接刺激盆腔腹膜或神经,引发持续性疼痛。疼痛可能放射至大腿或会阴部。盆腔积液或感染时,疼痛可能伴随坠胀感。肿瘤侵犯邻近器官如子宫或直肠时,可能引发压迫性疼痛。盆腔疼痛常被误诊为妇科炎症,需结合影像学检查明确。

3.腰部疼痛:卵巢癌进展可能压迫腰部神经或肌肉,导致单侧或双侧腰痛。肿瘤转移至腰椎或腹膜后淋巴结时,疼痛可能呈放射性或夜间加重。部分患者因肿瘤牵拉盆腔韧带,表现为腰骶部酸胀。腰痛常与泌尿系统疾病混淆,需通过肿瘤标志物和CT鉴别。

4.性交疼痛:卵巢肿瘤增大可能压迫阴道或子宫,性交时机械性刺激引发深部疼痛。肿瘤侵犯阴道穹窿或子宫直肠陷凹时,疼痛可能更剧烈。部分患者因盆腔粘连或炎症反应,性交后疼痛持续数小时。此类症状需警惕恶性肿瘤可能,尤其伴随异常出血时。

5.腹胀或消化不良相关疼痛:卵巢癌可能导致腹腔积液或肿瘤直接压迫肠道,引发腹胀伴隐痛。患者常描述为饭后饱胀或持续钝痛。肿瘤阻塞消化道或引发肠粘连时,可能伴随恶心、便秘。腹胀易被误认为胃肠功能紊乱,但进行性加重需排查卵巢病变。

卵巢癌的疼痛表现多样,与肿瘤位置、大小及侵犯范围密切相关。早期症状隐匿,易与其他疾病混淆,因此定期妇科检查及影像学筛查尤为重要。疼痛特点如持续性、夜间加重或伴随体重下降,应高度警惕恶性肿瘤可能。及时就医并完善肿瘤标志物检测,有助于早期诊断和治疗。