张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

十二指肠溃疡该怎么做

2025.01.11 17:22

十二指肠溃疡应从调整饮食、规律作息、避免刺激、药物治疗、定期复查这几方面着手。具体分析如下:

1.调整饮食:十二指肠溃疡患者的饮食应以易消化、富含营养为原则。多吃面食、米粥等碱性食物,可中和胃酸,减轻胃酸对溃疡面的刺激。同时,要保证摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类等。增加新鲜蔬菜、水果的摄入,以补充维生素。避免食用辛辣、油腻、过冷过热及粗糙的食物,这些食物可能会损伤胃肠道黏膜,加重溃疡症状。

2.规律作息:规律的作息对十二指肠溃疡的恢复至关重要。每天应保证充足的睡眠,一般7-8小时为宜。良好的睡眠有助于身体的自我修复,包括胃肠道黏膜的修复。避免熬夜,因为熬夜会打乱人体的生物钟,影响胃肠道的正常蠕动和消化液分泌规律,从而不利于溃疡的愈合。同时,要注意劳逸结合,避免过度劳累,过度劳累可能会导致身体免疫力下降,影响溃疡的恢复。

3.避免刺激:要避免精神上的刺激,保持心情舒畅。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经系统对胃肠道的调节,促使胃酸分泌增加,加重溃疡病情。另外,要戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对十二指肠黏膜造成直接损害,还会影响溃疡的愈合过程。减少咖啡、浓茶等刺激性饮料的摄入,这些饮品可能会刺激胃酸分泌,不利于溃疡的康复。

4.药物治疗:药物治疗是十二指肠溃疡治疗的重要环节。通常会使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑等,这类药物可以有效地减少胃酸分泌,减轻胃酸对溃疡面的侵蚀。还会使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等,能在溃疡表面形成一层保护膜,阻止胃酸和胃蛋白酶对溃疡的进一步损伤。如果检测出幽门螺杆菌感染,还需要进行根除幽门螺杆菌的治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案。

5.定期复查:定期复查有助于及时了解溃疡的愈合情况。一般在治疗开始后的一段时间,如2-4周,需要进行胃镜检查或其他相关检查。通过复查,可以观察溃疡面是否缩小、愈合,同时也能及时发现是否存在其他病变。如果在治疗过程中症状没有明显改善或者出现新的症状,如腹痛加重、黑便等,更应及时复查,以便调整治疗方案。

十二指肠溃疡患者在日常生活中要重视自身症状的变化,若出现腹痛规律改变、呕血、黑便等异常情况应立即就医。同时,在治疗过程中要严格遵循医生的建议,按时服药,不要自行增减药量或停药。